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    從實習醫生開始簽到 - 第009章:你來教我做事?字體大小: A+
     
      患者:馬德才

      年齡:72歲

      主訴:誤吞假牙後吞咽困難4天

      現病史:4天前,病員誤吞五顆假牙。當時未感受異常,本院醫生為患者服用硫酸鎂後等待自然排出,未做特殊處理。三日之後,患者假牙並未順利排出,並出現呼吸困難,腹痛,咳嗽等症狀再次入院。患病以來,精神正常,可進食,解便五次,小便無異常。

      過去史:既往體檢,有高血壓和冠心病。否認有「肝炎,結核、霍亂、痢疾等」傳染病史。無外傷手術史。否認有食物過敏史。否認有輸血及代血製品史。按計劃防疫接種。各系統五陽性體徵。

      個人史:出生於原籍,未到外地久居。否認有「疫水、疫區」接觸史。生活規律,無菸酒等不良嗜好。

      家族史:否認有明確性家庭性傳染病及遺傳病史。

      ……

      何北看了黃熙雅剛做的病例報告。對於這名患者的情況,有了更加深入的了解。

      老人有心臟病!

      何北想起來,老人吞下去的其中一顆假牙,就掛在距離心臟位置很近的食道管壁上。

      這要是做內鏡下消化道異物取出術的話,恐怕並不容易。

      在何北看來,最好的辦法還是開刀。

      可是這麼做又有一個問題,因為距離心臟位置很近,風險很高。

      所以,這不是一個簡單的小手術,手術等級恐怕達到了三級,甚至四級。

      當然,這只是何北自己片面的看法。

      想必作為主任級別醫師的蔣主任,早就已經有了完美的手術計劃。

      ……

      「黃醫生,我家老頭子的手術,應該能成功吧?」

      那位鄧奶奶滿臉憂愁的看著黃熙雅。

      黃熙雅聽後,主動上前,抓住了老人的雙手,然後溫柔的說道。

      「鄧奶奶你放心吧,這只是一個很普通的內鏡下消化道異物取出術。」

      「為馬爺爺做手術的,是我們腸胃科的蔣副主任。他很厲害的。」

      「這個手術,一定沒問題。」

      黃熙雅說完這話,老人憂鬱的臉上,終於出現了一絲笑容。

      「那就好,那就好!」

      「老頭子你聽到了吧?不要胡思亂想,黃醫生都說了,這就只是一個小手術。」

      那馬老爺子聽後,躺在床上,依然是愁眉苦臉,悶悶不樂。

      只是躺在病床上,嘴裡自說自話。

      「那經常和我一起下棋的吳老頭,就是在上個月的時候,死在了手術台上。」

      「當時的醫生也是跟他說,只是個小手術。不會出事的。」

      患者的情緒很低落。

      聽了這話,那鄧奶奶對黃熙雅接著說道。

      「黃醫生,你別管他。」

      「這老頭子怕死得很。一聽說開刀,就覺得自己下不來了。」

      「剛剛還說要寫什麼遺書。真是氣死我了。」

      「你說這人好端端的,寫什麼遺書?」

      那鄧奶奶說著說著,突然雙眼發紅,哭了起來。

      看得出來,她也承受了很大的壓力。

      因為老爺子的負能量和糟糕的情緒,也全部轉移到了鄧奶奶的身上。

      這時候黃熙雅安慰道。

      「放心吧,這真的只是個小手術。」

      「不會有事的。」

      黃熙雅的話,也只能安慰安慰那鄧奶奶。

      躺在床上的患者,依然還是無比的失望。

      等做完了病理報告之後,何北跟黃熙雅離開了病房。

      ……

      走出病房之後,何北突然發現黃熙雅竟然在默默的抹眼淚。

      那一刻,何北有些不知所措。

      他沒想到黃熙雅竟然會哭了。

      這是為什麼?

      不過黃熙雅很快就換了笑臉,仿佛之前那一幕沒有發生過一樣。

      「何同學,這個病人你怎麼看?」

      何北聽後,冷靜的回答道。

      「病人的情緒不太好。」

      「不過我感覺,病人可能比我們更了解他身體的狀況。」

      聽了這話,黃熙雅微微皺眉,有些不明所以。

      「那何同學你的意思是?」

      何北回答道。

      「我覺得明天的手術,恐怕並不簡單。」

      「黃同學你也不應該給那位奶奶隨便做出承諾。」

      「你要知道,很多醫患關係,就是因為一些不負責任的承諾而造成的。」

      在何北看來,明天老人的手術,其實風險係數是比較高的。

      這種事情,萬一要是出了事。那麼黃熙雅今天的承諾,對於那二老來說,就是一種不負責任。

      到時候,那鄧奶奶如果找黃熙雅當面質問,她該如何應對?

      可是黃熙雅卻說道。

      「這不是不負責任的承諾,況且那馬爺爺的情況,也沒有那麼嚴重吧?」

      「蔣主任都說了,只是個小手術。」

      聽了這話,何北頓時眉頭一擰。

      他突然意識到,恐怕連蔣雲都沒有注意那位患者真正的問題。

      「黃同學,我突然想起來還有件事沒做,那再見了。」

      何北說完,立刻與黃熙雅道別。

      然後他直接前往了蔣雲的辦公室。

      不過蔣雲並不在辦公室,向護士打聽之後,得知蔣副主任還在手術室給其他病人做手術。

      於是何北就坐在辦公室外等著。

      等到晚上八點鐘的時候,蔣雲終於回來。

      當蔣雲回到辦公室的時候,發現何北正坐在辦公室外的長椅上打瞌睡。

      他踢了一腳長椅。

      「喂,你這憨憨怎麼睡在這兒?」

      正在打瞌睡的何北突然被驚醒,隨後他看到了蔣雲。

      何北立馬站了起來,然後趕緊說道。

      「蔣醫,有件事情我想跟您商討一下,就是關於824病房的那位馬德才患者的情況。」

      那蔣雲並沒有理會何北,而是打開了辦公室的門,然後一邊進屋,一邊脫掉了自己的白大褂。

      將白大褂放在了衣帽架上之後,蔣雲又開始整理辦公桌上的東西。

      何北也不知道蔣雲有沒有在聽,他繼續說道。

      「是這樣的蔣醫,我發現那位患者有高血壓和冠心病。」

      「還有,他的假牙到現在還沒有排出來,我懷疑這假牙可能是掛在了食道管壁上。」

      「還有,這次的手術風險您評估過嗎?使用內鏡下消化道異物取出術,真的能夠把所有的假牙都取出來嗎?」

      「如果開刀的話,高血壓的風險以及他心臟病的風險都會成倍的增加。」

      「所以……」

      砰!

      還等何北說完,蔣雲突然用力的將手中的資料摔在了桌子上。

      一聲巨響,下了何北一跳。

      「所以,你小子是來教我做事的?」

      ……


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