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    我的醫術能加經驗值 - 第162章 這是真正的戰場,無能為力的死別字體大小: A+
     
      走廊上守著不少滿臉憂色的家屬,他們或坐或站,或蹲在地上。

      這些人無一例外,守在這裡是因為重症病房內有著他們的親人或朋友。

      需要住進重症病房的病人,基本上都是危重症。

      說得難聽點,能不能活著出來還是個未知數。

      負責人按響門鈴,過了片刻,大門向左邊縮了進去。一名護士站在門內。

      那些焦急等待的家屬立刻蜂擁而上。

      「哎哎哎,家屬想要申請探視或者了解情況,請走旁邊的側門。這些都是前來支援的醫生,先讓他們進去。」

      護士很兇,嗓門也很大。

      還別說,只有她能鎮得住這些焦急的家屬。

      一個個乖乖的把道路讓開。

      周燦等人全都跟著負責人走進了重症醫學科的病房內。

      想進裡面的病區,還有兩道門呢。

      包括帶隊的負責人,一共十位醫生,在數量上還是挺壯觀的。

      等到他們全部進入後,最外面的那道防護門也是悄然關閉。外面的家屬與所有雜音全部被隔離。

      「余醫生這是又帶了一批新兵過來嗎?」

      女護士笑著跟負責人打招呼。

      「可不是嘛!迎來送往,這次一共來了三十二位規培生,你們有得教嘍!」

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      負責帶隊的余醫生笑著回應。

      他與護士簡單交流後,目光看向九名規培生。

      「我先給大家介紹一下進入病區的主要流程。進來第一道門後,先到那裡洗手,然後到換衣間換上隔離防護服,包括鞋套。從換衣間出來後,可以進入第二道門。看到地上的大字沒有?進了那道門,仍然可以存在污染,所以叫潛在污染區。」

      「進入潛在污染區後,會對你們全身進行消殺,主要以紫外消殺為主。然後就可以進第三道門內了。那才是真正的病區,在裡面不要大聲喧譁,注意與其他醫護密切配合,對病人實施各種有效搶救。」

      這些流程與專科ICU基本相同。

      不過與專科ICU相比,這裡的規模要大得多。

      各方面都要顯得更專業,人員配備也要多得多。

      僅僅只是在第一道門內的污染區,就能看到多位護士忙碌的身影了。

      「那邊是值班室,那邊是臨時會議室,那裡是物料間,那裡是污物處理間。包括病人的糞便、吸出來的膿液、痰等污物都可以在那裡面處理。」

      透過透明玻璃牆,可以看到值班室內有幾名醫生與護士圍坐在辦公桌前,正在操作著電腦,或者討論病人的病情。

      周燦洗完手,換好隔離服,走了出來。

      「你們先不要進病區,在這兒等候。等到你們的上級醫生不忙的時候,就會出來叫你們的名字。到時候,聽上級醫生的吩咐就行了。」

      把了們帶到這裡後,負責人的任務基本上也就完成了。

      他走到值班室,敲了敲門。

      「給你們拉了一批新的規培生過來,名單都在這兒,每人帶一個。」

      「余醫生,規培生來一批走一批,啥時候能夠來幾個固定的呀?剛教會一點,能上手幫著干點活了,然後就跑了。」

      一名較年輕的醫生向負責人抱怨。

      這個問題在護理部尤其嚴重。

      培養一個護士,沒有三到五年,很難獨擋一面。

      剛培養出來,護士辭職或者跳槽了。

      圖雅醫院因為名氣大,待遇、地位、成長空間都還不錯,護士流失率要少很多。

      一些小醫院,經常會出現用工荒。

      「這個問題你們要向醫院反應,我就一個管規培生的,說了也不管用。」

      余醫生露出苦笑。

      「誒,周燦是誰啊?這個規培生一來就讓主治帶,余醫生向我們透露透露,是關係戶嗎?」

      醫生們遇到關係戶,打交道時會格外留神。

      工作中會儘量不去得罪關係戶。

      俗話說得好,打狗還得看主人呢。

      那些關係戶背後的人得罪不起。

      「什麼關係戶,人家憑實力上位!這一屆規培生裡面的尖子生,醫院重點栽培。」余醫生給他們解釋。

      「這麼牛啊!行,這些人扔那就行了,我們會安排好的。去忙你的吧!」

      幾個醫生與護士聽到周燦憑實力上位。

      對他不由多了幾分好奇。

      余醫生走後,那些醫生陸續喊名字,被叫到名字的規培生,高興的跟著帶教的上級醫生進入病區學習。

      周燦有點慘。

      他的上級醫生是主治級別,老半天不見從裡面出來。

      所以只能站在外面等候。

      「6床出了點狀況,你的帶教醫生正在忙著處理,如果想進去,我帶你過去也行。」

      一名三十歲左右的年輕醫生友好的對他說道。

      「好呀好呀!麻煩你了!」

      周燦沖這名醫生感激一笑。

      「不要客氣。我當規培生那會呀,也和你一樣,特別拘謹。在醫院多混幾年,你會發現上級醫生其實並沒有那麼難打交道。他們罵人,是因為病人出了狀況,或者擔心下級醫生把事情搞砸。」

      這名醫生以過來人的口吻教他。

      周燦跟著此人進了病區,裡面有多位醫生與護士在緊張的忙碌著。

      各種機器報警的聲音此起彼伏。

      一進入裡面,感覺就像上了真正的戰場。

      緊張氛圍帶給周燦一種無形的心理壓力。

      「那位就是胡醫生,他已經知道你了,直接過去就行。」

      周燦看過去,發現6號床位有一位四十歲左右的中年醫生正在彎著腰處理床上的病人。

      護士在旁邊幫忙。

      這個病人的呼吸非常差,指氧低得嚇人。

      指甲發紺,嘴唇發烏,包括臉色都有些發紫泛青。

      周燦走到病床旁邊,看到胡醫生正在小心翼翼的給病人吸痰,也就沒敢打擾。

      「叫周燦是吧?」

      胡醫生眼觀六面,耳聽八方,早就留意到了周燦的到來。

      「對的!」

      周燦顯得十分拘謹。

      「這一床你暫時幫不上忙,去7床幫病人翻一下身。7床是消化道出血病人,翻身時動作儘可能輕柔些。」

      胡醫生叮囑道。

      「好的!」

      周燦走向身後的7床,這是一個面龐消瘦,身體乾癟的男病人。

      年齡估計也就三十七八歲。

      看上去情況很不好。

      氣息奄奄,戴著無創無吸機。

      消化道出血,一般都是拖了很長時間才到醫院治療。小問題,最終拖成大問題。

      另外,消化道出血的病人還有一個顯著特徵,身體不明原因的消瘦、排黑便。

      如果是上消化道出血,甚至吐血都有可能。

      周燦小心翼翼的幫這個病人翻身。

      「唔,唔……便,排便……」

      病人發出虛弱的聲音。

      周燦似乎聽懂了。

      這人想要拉屎。

      「給他用便盆就行了!」一個護士走了過來,動作熟練的拿起便盆,給病人接住。

      剛扒開病人的褲子,周燦感到一陣反胃和噁心。

      病人已經拉在身上了。

      紅色的。

      「他好像便血了。」周燦有些不知所措。

      「消化道出血的病人,便血很正常。這位病人不知原因的下消化道出血,已經持續較長時間了。發展到非常嚴重才送來治療。」

      護士介紹著病人的情況,一邊熟練的處理。

      真是佩服護士妹子的敬業精神。

      周燦在旁邊看著她怎麼處理,暗自記住。總不可能每次都叫人家護士妹子來幫忙吧?

      「那是什麼?不是大便和血,好像是腸子。」

      周燦一陣驚悚。

      病人排便的時候,居然把腸子都給拉出來了。

      在醫學上,也可以稱之為脫肛。

      太嚇人了。

      剛進重症醫學科規培的第一天,他就感覺像是進入了一個地獄世界。

      這裡的每一位病人,都是半隻腳,甚至大半個身體邁進鬼門關。

      在普通病房根本感受不到這種瀕臨死亡的重症恐懼。

      「別害怕哈!遇到這種情況,檢查一下,只要沒有破潰出血,幫患者納回體內就行了。」

      護士看到周燦一副受到驚嚇不輕的樣子,不禁暗笑他膽子小。

      她從容不迫,動作熟練的幫病人處理好以後,將腸子納回體內。

      「處理完畢的污物不能留在病區內,需要拿到污染區的污物處理間及時處理。」她對周燦說道。

      看著她端著污物快速離開的背影,周燦又是一陣慚愧。

      這時候,終於有機會好好打量一下這位生命垂危的消化道出血病人了。

      胡醫生暫時沒有給他安排新的任務,他就索性查看病人的檢查報告等資料。

      根據醫生的診斷意見,病人屬於腸道瀰漫性出血。

      這種出血,一般非常棘手。

      如果能夠明確出血部位,而且只有一兩處出血點,可以做腸鏡手術。

      像這種不明原因的出血,腸鏡手術的意義不大。

      傳統開腹探查手術,那更是想都不用想。

      病人這個樣子,誰敢讓他上手術台。

      周燦查看病人的病史,黑便已經持續近半年時間。

      主治醫生為了查出平郵人的出血原因,甚至為病人做了X線鋇劑檢查與血管造影檢查。仍然沒有太大收穫。

      目前只能確定病人是腸道瀰漫性出血。

      病人能活到現在,那是因為屬於慢性出血。

      「腫瘤和息肉,基本能夠排除。」

      以圖雅的醫師水平,還有檢查設備,毫米級的腫瘤都能查出來。

      才三十六歲,正值壯年,腸道出血到底是什麼原因呢?

      周燦反覆研究檢查報告與檢查資料。

      「小周,過來幫忙!」

      胡醫生在那邊叫他。

      只得放下資料,趕緊走過去。

      6床的病人好像快不行了,臉色看上去更加紺紫。就像有一隻無形的手,把他的脖子掐住。

      呼吸也是變得非常費力。

      感覺像是在拉風箱。

      「他這是怎麼了?」

      周燦看著這位病人,心中充滿恐懼。

      也不知道是不是有著第六感,他覺得這位病人已經到了彌留之際。

      「喝了農藥,多器官衰竭,肺部纖維化!」

      胡醫生面無表情,目光盯著病人時,眉頭緊皺。能看出來,他已經使出了渾身懈數救這位患者,但是收效甚微。

      護士在旁邊已經為病人進行呼吸霧化。

      效果同樣不好。

      肺部纖維化是不可逆的病變,這會造成病人呼吸越來越困難。

      正常人的肺部,由很多個肺泡組成。

      一個成年人的肺泡總面積,差不多有一套房子那麼大,平攤開,約有一百多平米。

      當肺部纖維化的時候,肺泡的收縮與活動,將會嚴重受到影響。

      就好比柔軟的橡膠皮製成的氣球,可以輕鬆把它吹大。

      但是氣球壁變硬,彈性變差的時候,無論把它吹起來,還是排氣,都會變得困難。

      「看情形這個病人怕是挺不過去了。百草枯的危害太大了。喝這種農藥的病人,很少有能夠救回來的。喝下它的病人,就像啟動了番多拉魔盒,後果是註定的,很難逆轉。」

      胡醫生看著病人的生命體徵正在降,喟然嘆息。

      醫生們費盡千辛萬苦,夜以繼日的照顧病人,各種搶救、用藥、悉心護理,為的就是讓病人挺過最難的時光,活著從ICU轉回普通病房。

      可是醫生終究也是人,不是神,能做的就是憑藉畢生所學,藉助各種專業醫療器械、藥物,對病人實施救治。

      百草枯在普通人的心中,只是除草劑而已。

      但是在醫生們心目中,這個農藥與普通農藥不一樣,它就是惡魔的代名詞,是死神。

      很多患者喝它的時候,一時想不開,衝動為之。等到進了醫院,親人、妻兒圍在床前痛哭,他覺得自己的行為太衝動。

      在親人、妻兒的勸說下,堅強的想要活下去。

      剛喝下百草枯的前兩天,經過洗胃、輸液等治療後,病人幾乎感覺不到太大的身體傷害。能吃能喝,精神也相當不錯。

      正當他們滿以為可以很快康復出院時。

      病情將會不斷惡化。

      而且是不可逆的那種。

      腎臟衰竭、肺部纖維化,然後全身器官衰竭,呼吸變得困難,身體一步步被摧毀。

      洗胃,血液透析,醫生能想的辦法都用過。

      可是這個農藥太可怕了。

      任何治療手段都不見效果。只能眼睜睜的看著病人的病情一天天惡化,最終死亡。

      好在國家已經重視農藥安全,已經禁止生產百草枯農藥。

      「去通知家屬吧!讓家屬見病人最後一面,估計他很快就要不行了。」

      胡醫生對護士說這些話時,語氣低沉。

      「嗯!我馬上去通知家屬!」

      醫院在病人彌留之際,考慮到人道主義,會讓家屬與病人見上一面。

      做一個臨終前的告別。

      「小周,遇到過病人病逝嗎?」

      胡醫生看向他。

      「見過!」

      周燦實習的時候,在普通病房見到過。也只是站在門口,遠遠的看著。家屬圍在病床前哭泣,不停呼喚親人的名字。

      那種場面,他永遠忘不了。

      「那就好!以後在ICU工作,經常會遇到我們醫生無能為力的情況。人類的醫學,雖然已經很先進了,但是治不了的病,太多太多。我聽說過你的一些事情,各方面表現都非常優秀。」

      胡醫生的話鋒一轉,談到了周燦本人。

      「傳言未必可信,我充其量就是在某些方面比其他規培生厲害了一點點。」周燦也不完全是謙虛。

      是真的這麼想。

      目前,他的各項醫術最高的是副主任級別。其它的,主治級別居多,住院醫級別的也有。

      而且將來獲得新的醫術,有可能要從實習級別開始提升。

      所以,他現在還遠遠談不上有多優秀。

      他把自己的位置擺得很正。

      「你倒是挺謙虛。這三個月在ICU規培,基本上應該都是我帶你。後期如果你表現特別優秀的話,也可能會有主任醫師願意親自帶你。不管如何,醫院重點栽培你,這是好事情,希望你能夠一直保持虛心好學的態度。」

      胡醫生看著他的眼睛說道。

      「我會的。」周燦重重點頭。

      「真希望咱們圖雅醫院能夠培養出越來越多的優秀醫生,最好是永遠沒有病人住進ICU。所有的疾病,防勝於治。」

      胡醫生說著他的內心感觸與願景。

      有這麼多病人住進ICU,只能說明當今醫學還很落後,還有很多生命健康問題解決不了。


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