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    這個醫生很穩健 - 二十二、我怎么還被嫌棄了!字體大小: A+
     

      林然有條不紊的沿著系統呈現的肝臟邊界切除,所有人都看得有些著急。

      肝段不應該說是肝塊,林然沒有選擇豎切,而且選擇斜切,刀鋒過肝左葉,切出一個小弧度。

      肝臟有三大功能:

      第一個是分泌和排泄作用,肝臟分泌膽汁,并排泄到膽囊;

      第二個是參與代謝,參與糖類、脂肪和蛋白質以及維生素、水的代謝;

      第三是具有解毒作用,肝臟能將進入人體的毒素或者人體在代謝過程中產生的毒素,進行分解、解毒,通過膽汁或者尿液排泄出去。

      不管是分泌排泄還是代謝解毒,對人體都至關重要。

      可以說沒有一寸肝是多余的,肝它每一寸都有著自己的功能,多切一點肝患者自身解毒功能就會下降一多點,患者可能就會少活幾年!

      取出直徑8厘米左右的肝塊,放入護士準備好的托盤。

      “送檢。”

      林然心里很自信,有系統助診功能的輔助,一刀切屬于常規操。

      可陳秋峰和徐宏看到患者肝左斜切面那一刻,認為林然還是有點冒進了。

      切肝保守的切法還是豎切,這樣切除能保證切得干凈,切得快,當然豎切切除的肝段體積會較大,有利也有弊。

      反觀斜切,容易切不清晰,多次切除就會拖長手術時間。

      在阻斷肝供血的情況下,手術每多一分鐘都會多一分危險。

      即便沒有出現意外情況,手術時間太長也會影響到術后恢復。。

      嚴重點甚至術后會出現后遺癥,如肝切面感染出血、肝功能衰竭、膈下感染、膽汁瘺、胸腔積液等。

      這些都是肝切除手術時長太可能會導致的后果,萬一發生這些后遺癥,患者身體的損傷很大,同時也增加了患者的經濟壓力。

      林然放下手中的電刀,雙手自信的舉在胸前。

      趙杰見狀笑了笑,又點了點頭,表示自己很滿意。

      做完這有些滑稽小動作,他用余光偷偷打量旁邊的兩位大佬。

      而劉宇明則是大氣也不喘,生怕自己的呼吸聲都是錯的。

      麻醉醫李滄海緊盯這患者的心電圖,生怕下一秒患者就會出現心跳衰竭、呼吸衰竭、休克一般。

      器械護士站在林然后面有些癡的看著穩穩站立在手術臺前的林然。

      沒有等多久,送檢的跟臺護士打開手術室的大門。

      手術室里所有人都心里一緊,連見多識廣的陳秋峰也不例外,這讓他想起了當年第一次做切除手術送病檢的情形,雖然只是送檢闌尾!但忐忑的心情是一樣的。

      護士說話間有些大喘氣,“病檢……邊緣清晰……但……”

      話說一半,趙杰急得雙眼欲冒火!

      是不是……“但是切太多了!”

      切多了,在肝切除手術臺很常見,要真切多了,那對主刀醫生來說毫無疑問是個不小的打擊。

      而且也會影響兩位大佬對林!,然印象。

      陳秋峰也很不耐,“趕緊說完,年紀輕輕的說話還喘大氣。”

      “但病理科的田主任說林大夫切得很完美,幾乎是貼著病變位切的,他還說做了那么多年的病檢,還沒有見過這完美的肝腫瘤切除塊。”

      護士剛剛說完,趙杰心里樂開了花,再觀兩位主任臉上也露出了笑容,眼睛里還露出一絲絲欣慰的光芒。

      “持針器,一號可吸收線。”

      林然沒有多廢話,肝切除面還有幾個冒著血的大血管切斷口。

      肝切面的小血管已經被電刀電凝結,不需要再處理,但大一點的血管切面還需要吻合。

      林然縫合血管手法有些粗糙,看得趙杰恨不得自己上。

      一個能一刀把肝腫瘤切得那么完美的人,縫合血管的技術卻差得那么離譜,真是強迫癥的人看著好別扭。

      而陳秋峰看到林然縫合血管的手法卻笑了,這才是林然這個年紀應該有的縫合手法!

      太完美的年輕人,會讓人教無可教,反而不美。

      “老陳,恭喜了。”

      “同喜同喜,林然是我們急診的。”

      急診缺人才也不是一天兩天事情了,艱苦的行醫環境讓稍微有點外科天賦的醫生都對急診望而卻步,只有那些天賦一般、沒有背景、沒有高學歷的醫生才愿意來急診,這是個惡性循環。

      醫院是個自負盈虧的事業單位,沒有人才做不了大手術,開展不了新術式,光靠搶救和處理外傷,

      急診科收入能拉起來就怪了,即便急診科主治級別的大夫也會偷偷預留手術,但那也是杯水車薪,改變不了急診科尷尬的地位。

      沒有錢就沒有話語權,沒有話語權的科室福利待遇能拉得起來?

      沒有好的福利又怎么招攬優秀的人才?

      越是有天賦的醫生,對自己的職業要求就越高。

      惡性循環太可怕。

      陳秋峰自上任急診科主任開始,就想改變這個人才尷尬的問題。

      就在林然做肝切面處理縫合的時候,趙杰嘿嘿一笑道:“老師,我想把林然交給您帶怎么樣?”

      不是趙杰不喜歡林然!天才誰不喜歡?

      可趙杰心里清楚自己斤兩和資源,他帶林然純屬太浪費人才了。

      自己每周攏共就就能弄到這么兩臺手術,要是在分點手術給林然他自己的績效怎么辦?

      房貸怎么還,車子還想不想買?

      這些都是問題!

      林然處理完一個肝血管切口,抬頭看向自家帶教老師。

      “我明明沒有錯!不就是血管縫合做得粗糙了點?可那也不是我的錯!血管縫合初級我能有什么辦法?”

      “老趙!嫌棄我,至于?”

      趙杰感受到林然的目光,低聲喝到:“看什么看?讓陳主任做你的老師你不愿意?”

      林然不能說不樂意?就是有點舍不得老趙,自己來急診兩天老趙就敢給他主刀,心那么大的老師哪里去找?

      而且陳秋峰做為急診的行政主任,應該很忙,要是自己換了個老師就被散養了,手術也撈不著,那不是很尷尬?

      林然一邊繼續處理血管口,一邊說道:“老師,陳主任很好,但我有點舍不得你?”

      “屁話,一邊去,你來急診才兩天,加上以前的輪轉,我們相處的時間都不超過一個一個星期,你還能對我有感情不成,而且都是急診的一員,只要你還認我這個老師讓誰教你不是一樣的?”

      趙杰叭叭的說一堆,生怕林然犯糊涂,也怕林然惦記自己那為數不多的手術資源,不是他趙杰不想養林然,而是資源它不允許!

      誰愿意把自己天才孩子……額……

      不準確,應該是天才學生讓給別人養!

      這不是窮惹的禍?

      



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